検査から手術まで　内視鏡の今に迫る

内視鏡ってどんなもの？

内視鏡とは、先端にレンズのついた管を口などから挿入し、外から見えない体の中を観察する医療機器のこと。場合によっては治療することも可能です。
胃や大腸など、さまざまな検査に使われることで知られていますが、開腹しない外科手術でも活用されています。内視鏡検査の途中で発見された早期がんやポリープなどを、内視鏡に挿入した鉗子（かんし）やループ状のワイヤを使って、消化管内で切除する内視鏡手術や、体に小さな穴を数か所開け、そこから細い内視鏡と手術器具を入れてテレビモニタを見ながら行う腹腔鏡（ふくくうきょう）手術で、さまざまな病気を治すこともできます。

どんな病気が見つかるの？ どんな病気が治るの？

さまざまな病気の発見・治療が可能ですが、内視鏡がよく使われる胃や大腸の検査では、ポリープやがんを見つけることができ、早期の小さいがんであれば内視鏡手術で切除・治療ができます。内視鏡で切除できない早期がんをはじめ、胆石症、鼠径（そけい）ヘルニア、虫垂炎などは、腹腔鏡手術で治すこともできます。

内視鏡を用いた最先端の手術「腹腔鏡手術」

開腹しない腹腔鏡手術 腹腔鏡は内視鏡の一種ですが、内視鏡と違いクネクネ曲がらない硬性鏡が主流です。 腹腔鏡手術は、おなかに直径5mm〜1cm程度の穴を数か所開け、炭酸ガスで膨らませたおなかの中に、その開けた穴から内視鏡や手術器具を入れて行います。
腹腔鏡手術のメリットと流れ 消化管の主な内視鏡検査には食道、胃、十二指腸を観察する上部内視鏡検査と、大腸内視鏡検査があります。上部内視鏡は口や鼻から、大腸内視鏡はこう門からと内視鏡の挿入部位が違うため、検査の流れも異なります。

• 1.手術前検査
• 2.手術
• 3.手術終了後

全身麻酔を使うため、臓器や体調に問題がないか事前に検査を行います。		所要時間は術式により異なりますが、胆石症や鼠径ヘルニアの場合は1時間程度、胃がん、大腸がんの場合はさらに長くなります。		胆石症、鼠径ヘルニアの場合はほとんどの場合、翌日から通常の食事ができます。一般的には3〜5日ほどで退院できます。退院から約1週間後に来院し、経過を診て終了。
※費用はすべて保険適用。金額は術式や部位と状態、入院期間により異なりますが、胆石や鼠径ヘルニアの場合は、1泊2日の個室使用料込みで13万〜15万円程度が目安です。生命保険の場合、術式自体は適応になりますが、入院日数などにより適応しない場合もありますのでご注意ください。

	腹腔鏡手術のススメ 鼠径ヘルニアでの腹腔鏡手術は、全身麻酔を要するため、合併症のない方が対象となります。術式がいくつかありますので、体調を踏まえて自分に合っているものを選んでください。胃がん、大腸がんに関しては開腹手術と同様の精度で、それ以上の術後経過を得られる腹腔鏡手術をおすすめします。専門的に行っている病院であれば安心です。